81 رد (ردود) على هذا الموضوع

[الكوكب المشع]

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

يرحب موقع واحة المرأة بالدكتور الفاضل :

خالد عيد

اســـتشـــاري جراحة و منــاظير المســـالك البوليــة

شاكرين ومقدرين له تلبية الدعوة ونسأل الله تعالى أن تكون في ميزان حسناته

ويسرنا أن نعلن لكن أخواتي الفاضلات بدء اللقاء مع الدكتور الفاضل

وسيتم استقبال أسئلتكن واستفساراتكن الآن وهنا في هذه الصفحة ليجيب عنها الدكتور خالد عيد خلال هذا اليوم ولمدة أسبوع من الفترة :

السبت 15 من شعبان1429هـ الموافق 16-8-2008م إلى الجمعة 21 من شعبان1429هـ الموافق 22-8-2008م

في المجالات التالية :

جراحات و علاج أمراض الجهاز البولي مثل استخراج و تفتيت الحصوات,
العيوب الخلقية, الالتهابات, الأورام, السلس البولي في النساء أو الناتج عن إصابات العمود الفقري,
العقم و أمراض الذكورة

كما نذكركن أيضا أن هناك رابط للأسئلة للعضوات والزائرات بالامكان طرح الأسئلة فيه :

http://www2.wahati.com/ask.aspx

سائلين المولى عزوجل أن يجزي الدكتور الفاضل عنا خير الجزاء وأن يبارك له في علمه وعمله

[د. خالد عيد]

الحمد لله و الصلاة و السلام على أشرف الخلق سيدنا محمد و آله و صحبه أجمعين.

الأخوات الكريمات

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

أتقدم بالشكر لادارة منتديات واحة المرأة لاستضافتي في هذا اللقاء. واقدم شكر خاص للأخوات اللاتي قمن بالترحيب بي.

و يسعدني أن أقوم بالاجابة على أسئلة و استفسارات عضوات و زائرات المنتدى الكريم في مجال المسالك البولية. أسأل الله أن يكون في هذا اللقاء النفع و الفائدة. و أدعو الله بالشفاء للجميع.

و أنوه لكي يكون اللقاء مثمرا و نافعا و مفيدا, الرجاء طرح الشكوى بوضوح و تفصيل مع ذكر العمر, و التاريخ المرضي, وجميع الفحوصات و الأشعات التي عملت , و ذكر أي شئ مرتبط بالحالة المرضية مثل علاج سابق أو أخذ أدوية, و ذكر أي أمراض مصاحبة مثل السكر و الضغط.
فكل هذه الأشياء تؤخذ في الاعتبار عند التشخيص و وصف العلاج.

و بالله التوفيق..

[muslema]

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته,,


أهلا و مرحبا بالدكتور خالد عيد ..


يسعدنا قبولكم الدعوة..


و نسأل الله عز و جل أن يجزيكم دكتورنا الفاضل عنا خير الجزاء وأن يبارك لك في علمك وعملك..


و شكرا للادارة الفاضلة على هذه الاستضافة المباركة ..


و أخص بالذكر الأخت واحة المرأة..


و أختنا الكوكب المشع..


على جهودهما المباركة ... جعلها الله في موازين حسناتهما ثقيلة ...


و ان شاء الله سيكون لقاء مثمرا مفيدا لعضواتنا و زائراتنا الكريمات..

[muslema]

وردتنا هذه الأسئلة من رابط الأسئلة :

و نرجو من الدكتور خالد عيد أن يجيب عليها باذن الله ..



سؤال من الأخت أمة الله _ مصر :

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أولا جزاك الله خير على ما تقدم بإختصار والدة صديقتي تعاني من التبول اللا إرادي ولكن ليس بصفة دائمة وإنما يمكن مرة بالشهر أو كل أربع شهور وهذا الموضوع منذ كانت صغيرة بعمر 15 سنة ولا تعرف السبب وتبلغ من العمر الآن 57 عام والبعض يقول أن السبب نفسي فهي يراودها حلم بأنها ( أكرمك الله ) تقضي حاجتها في w.c ومن ثم عندما تستيقظ يكون ما يحدث.، كما أنها إذا ضحكت بشدة أو ( كحّت ) يخرج منها القليل من البول لا ارادياولكن هذا الموضوع منذ 5 سنوات ( سامحونا على التعبيرات )وقامت بالفحوصات ويعطونها دواء لالتهاب المسالك البولية ولكن الحالة كما هي . وهذا الموضوع يحزنها كثيرا وبالأخص الموضوع الأول فبماذا تنصحها؟. جزاك الله خير السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.





سؤال من الأخت مايا _ مصر :

السلام عليكم عندي مشكلة و أرجو أن أجد الحل لديكم دكتورنا لو سمحت لقد عملت قيصرية منذ شهر بالضبط و من بعد العملية يخرج البول مني باستمرار بلا انقطاع قال لي الطبيب انتظري و بعد فترة ستعود الأمور الى طبيعتها و لكني لا أستطيع البقاء على هذا الحال لقد تعبت جدا فأنا مبتلة طوال اليوم و أخاف أن تستمر هذه الحالة لبعد الأربعين و لن أستطيع الصلاة و لا الخروج أنا عمري 32 سنة و دي ثاني قيصرية لي و لم يحدث معي ذلك في القيصرية السابقة مع أن العملية الثانية عملتها بمستشفى كبير بالسعودية و الكل يشهد لهم بالكفاءة و ما عندي سكر و لا ضغط و لكن وزني زائد وزني 93 كيلو لأن فيه ناس قالوا لي الوزن هو السبب هل هذا صحيح؟ و الله أني أتعذب ربي يجزيك الجنة يا دكتور قول لي أعمل ايه؟

[ايمان ابوعميره]

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته,,


أهلا و مرحبا بالدكتور خالد عيد ..


يسعدنا قبولكم الدعوة..


و نسأل الله عز و جل أن يجزيكم دكتورنا الفاضل عنا خير الجزاء وأن يبارك لك في علمك وعملك..


و شكرا للادارة الفاضلة على هذه الاستضافة المباركة ..


و أخص بالذكر الأخت واحة المرأة..


و أختنا الكوكب المشع..


على جهودهما المباركة ...

دكتورنا الفاضل

عندى ابنه عمرها 4 سنوات من سنه تقريبا بداءت احيانا تتبول وهى نائمه ذهبت بها للدكتور فقال ممكن لوجود طفل جديد

هى فعلا كانت متعلقه بى تعلق شديد بدءت احسسها كان لم يوجد غيرها تتحسن وفجاءه ترجع مره اخره ساعات تقولى ان المكيف كان برد

وهى الان ستذهب للمدرسه ومش عارفه اعمل معاها ايه

مع العلم مفيش اى مشروب بعد العشا

وهى نائمه بشلها الى الحمام

الحمدلله نفسيتها كويسه وخصوصا مع اختها اللى اصغرمنها

اسفه على الاطاله واتمنى من الله ان ينفعنا بعلمك

[om-ismail]

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته,,


أهلا و مرحبا بالدكتور خالد عيد ..


يسعدنا قبولكم الدعوة..


و نسأل الله عز و جل أن يجزيكم دكتورنا الفاضل عنا خير الجزاء وأن يبارك لك في علمك وعملك..


و شكرا للادارة الفاضلة على هذه الاستضافة المباركة ..


و أخص بالذكر الأخت واحة المرأة..


و أختنا الكوكب المشع..

و الحبيبه مسلمه

على جهودهما المباركة ...

[فورته]

مرحبا بالدكتور خالد وبارك الله لك فى علمك وجزاك الله خيرا لقبولك الضيافة



و شكرا للادارة الفاضلة على هذه الاستضافة المباركة ..


و أخص بالذكر الأخت واحة المرأة..


و أختنا الكوكب المشع..

و الحبيبه مسلمه

على جهودهما المباركة ...

وان شاء الله متتابعين لطرح سيادتك..

[د. خالد عيد]

سؤال من الأخت أمة الله _ مصر :

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أولا جزاك الله خير على ما تقدم بإختصار والدة صديقتي تعاني من التبول اللا إرادي ولكن ليس بصفة دائمة وإنما يمكن مرة بالشهر أو كل أربع شهور وهذا الموضوع منذ كانت صغيرة بعمر 15 سنة ولا تعرف السبب وتبلغ من العمر الآن 57 عام والبعض يقول أن السبب نفسي فهي يراودها حلم بأنها ( أكرمك الله ) تقضي حاجتها في w.c ومن ثم عندما تستيقظ يكون ما يحدث.، كما أنها إذا ضحكت بشدة أو ( كحّت ) يخرج منها القليل من البول لا ارادياولكن هذا الموضوع منذ 5 سنوات ( سامحونا على التعبيرات )وقامت بالفحوصات ويعطونها دواء لالتهاب المسالك البولية ولكن الحالة كما هي . وهذا الموضوع يحزنها كثيرا وبالأخص الموضوع الأول فبماذا تنصحها؟. جزاك الله خير


الاجابة :


بالنسبة للتبول الليلي يجب عليها اتباع التالي :

1- منع شرب السوائل بعد الساعة السادسة مساء
2- منع شرب الشاي و القهوة و الكوكاكولا و البيبسي بعد السادسة مساء
3- النوم مبكرا و عدم السهر لبعد الساعة 11 مساء كحد أقصى
4- الدخول الى الحمام قبل النوم مباشرة
5- عدم أخذ مدرات للبول كعلاج للضغط ان كانت تعاني من ارتفاع في ضغط الدم أو مرض بالقلب
6- معالجة السكر ان كانت تعاني منه
7- عمل تحليل للبول و ان كان هناك التهاب يجب معالجته


بالنسبة لعدم التحكم في البول عند الكحة أو الضحك أو العطس :

العلاج يعتمد على حجم المشكلة. فاذا كانت المشكلة بسيطة و تستطيع أن تتعايش معها فيجب اتباع الآتي :

1- انقاص الوزن
2- عدم الانتظار حتى تمتلئ المثانة بالكامل بمعنى تفريغ المثانة قبل أن تشعر بالرغبة في التبول
3- عمل تمرينات لعضلة الحوض لتقويتها
4- استعمال فوطة صحية عند الخروج
5- هناك علاجات لتهدئة المثانة و لكنها لا توصف من قبل الطبيب الا اذا كان هناك أعراض مثانة متهيجة مثل كثرة الدخول الى الحمام أو خروج البول قبل أن تصل الى الحمام


أما اذا كانت المشكلة تسبب لها الحرج خاصة عند الخروج من المنزل فهناك عملية جراحية بسيطة لرفع عنق المثانة و بعدها تنتهي المشكلة ان شاء الله.




**********************



سؤال من الأخت مايا _ مصر :

السلام عليكم عندي مشكلة و أرجو أن أجد الحل لديكم دكتورنا لو سمحت لقد عملت قيصرية منذ شهر بالضبط و من بعد العملية يخرج البول مني باستمرار بلا انقطاع قال لي الطبيب انتظري و بعد فترة ستعود الأمور الى طبيعتها و لكني لا أستطيع البقاء على هذا الحال لقد تعبت جدا فأنا مبتلة طوال اليوم و أخاف أن تستمر هذه الحالة لبعد الأربعين و لن أستطيع الصلاة و لا الخروج أنا عمري 32 سنة و دي ثاني قيصرية لي و لم يحدث معي ذلك في القيصرية السابقة مع أن العملية الثانية عملتها بمستشفى كبير بالسعودية و الكل يشهد لهم بالكفاءة و ما عندي سكر و لا ضغط و لكن وزني زائد وزني 93 كيلو لأن فيه ناس قالوا لي الوزن هو السبب هل هذا صحيح؟ و الله أني أتعذب ربي يجزيك الجنة يا دكتور قول لي أعمل ايه؟




الاجابة:

السمنة أو زيادة الوزن ليس لها علاقة بهذه الشكوى

أ ريد أن نعرف الاجابة على الأسئلة التالية:

1-هل تأتي لك رغبة في الدخول الى الحمام للتبول؟ ان كانت الاجابة بنعم هل كمية البول التي تخرج في كل مرة هي كمية عادية أم أقل من عادتك؟
2-أنت تحتاجين لفحص سريري لمعرفة مكان خروج البول . هل هو من المهبل أو من فتحة البول.

أو يمكنك عمل التالي لمعرفة ذلك :
ضعي قطعة كبيرة من الشاش داخل المهبل بحيث لا يظهر منها أي جزء من الخارج, ثم استلقي على ظهرك لمدة ساعتين مع شرب الماء باستمرار خلال الساعتين. ثم استخرجي قطعة الشاش. فان كانت مبتلة بالبول فهذا يعني أن هناك اتصال بين المثانة و المهبل أو الحالب و الرحم و هذا يستدعي عمل أشعات على المسالك البولية لمعرفة مكان الاتصال بين الجهاز البولي و التناسلي. و العلاج في مثل هذه الحالات يستدعي اجراء عملية جراحية بواسطة جراح مسالك بولية.
أما اذا لم تجدي قطعة الشاش مبتلة , فهذا يعني أن البول يخرج عن طريق فتحة البول وهذا يحتاج عمل تمرينات لعضلة الحوض لمدة ثلاثة شهور و اذا لم يتوقف البول , سوف تحتاجين لعملية رفع لعنق المثانة.

[دفء الكون]

جزاك الله خيراً دكتور عيد



ونفع بك


وجعل ما تقدمه لنا في ميزان حسناتك

[د. خالد عيد]

سؤال الأخت ايمان أبو عميرة :

اليك الموضوع التالي و ان كان لديك أي استفسار بعد قراءته فعلى الرحب و السعة.




التبول الليلي اللا ارادي في الأطفال


التبول الليلي اللا ارادي نوعان :

النوع الأول : تبول ليلي لا ارادي فقط بدون وجود أي أعراض مصاحبة أخرى

النوع الثاني : تبول ليلي و نهاري لا ارادي و يكون مصاحب بأعراض أخرى مثل دخول الحمام بكثرة , خروج البول لا اراديا أثناء النهار , صعوبة في التبول , تقطيع في البول.

و هذا النوع يحتاج الى عمل فحوصات : تحليل بول و مزرعة , وظائف كلى , أشعة على الظهر , و أشعة على المسالك البولية لمعرفة سبب تهيج المثانة و العلاج يكون موجها لعلاج السبب.



النوع الأول : تبول ليلي لا ارادي فقط بدون وجود أي أعراض مصاحبة أخرى

بعد الولادة لا توجد سيطرة للمخ على المثانة و تتصرف المثانة من تلقاء نفسها بالانقباض و التبول عند امتلائها بدون أي تدخل من المخ.

و يظل هذا الوضع لمدة سنة من العمر ثم تبدأ تنشأ العلاقة بين المخ و المثانة و يبدأ الطفل بالتحكم في البول أثناء النهار فقط. و يطلب الدخول للحمام من أجل التبول.

عند عمر عامين و نصف , تبدأ هذه العلاقة في الاكتمال و يبدأ الطفل في التحكم في البول ليلا و نهارا. و يبدأ توقف التبول الليلي عند 3 سنوات من العمر.

في بعض الأطفال لا تكتمل هذه العلاقة , و يظل الطفل غير متحكما في البول أثناء الليل. و وجد أن 15 % من هؤلاء الأطفال يتحسنون كل عام من تلقاء نفسهم بدون أي تدخل.

لذلك فالتبول اللا ارادي ليلا لا يصبح مشكلة الا بعد مرور 6 أعوام من العمر. بعدها يجب التدخل الطبي.





أسباب التبول الليلي اللا ارادي الغير مصاحب لأعراض أخرى :

1- كثرة ادرار البول من الكلى
من الطبيعي أن تفرز الغدة النخامية هرمون يقلل ادرار البول أثناء النوم بين الساعة العاشرة مساء و حتى الساعة الرابعة صباحا .
ثم يقل افراز هذا الهرمون. أي أنه يفرز أثناء النوم و بذلك لا تمتلئ المثانة بسرعة أثناء النوم.

في بعض الحالات لا يفرز المخ هذا الهرمون بكمية كافية و بالتالي يستمر ادرار البول من الكلى , و تمتلئ المثانة سرعة أثناء النوم
مما يسبب التبول الليلي.


2- الحالة النفسية :
بعض الأطفال يريدون أن يلفتوا أنظار أفراد الأسرة اليهم عند الانشغال عنهم. و يعبرون عن ذلك بالتبول الليلي.


3- خلل في نمط النوم العميق

4- الامساك المزمن

5- ضيق فتحة البول

6- زيادة الوزن

7- وجود لحمية في الأنف

8- وجود ديدان بالبراز




العلاج :

للاطمئنان و التأكد من عدم وجود أي مشكلة في المسالك البولية يجب زيارة طبيب المسالك البولية لاجراء فحص سريري
و خاصة فحص فتحة البول , و عمل تحليل بول و أشعة على الظهر و المسالك البولية.


اذا تم التأكد من سلامة الجهاز البولي , فيجب اتباع الآتي : (و هذا أهم من العلاج بالأدوية)

1- الاهتمام بالطفل داخل الأسرة.

2- تجنب الامساك و علاجه .

3- تجنب شرب السوائل التي تزيد من ادرار البول مثل الشاي و الكوكاكولا و البيبسي و الكاكاو و الشيكولاتة.

4- تجنب شرب السوائل بعد الساعة السدسة مساء.

5- النوم مبكرا من الساعة 9 مساء.

6- دخول الحمام قبل النوم مباشرة.

7- ايقاظ الطفل للتبول بعد ساعتين من النوم.



و في البنات نضيف النقطتين التاليتين :

8- تجنب الاستحمام في حمامات السباحة أو البانيو.

9- الاهتمام بالنظافة الشخصية.



- اذا لم يتحسن الطفل بعد هذه الاجراءات عند عمر السابعة , نبدأ في اعطائه حبوب المينيرين Minirin tab. 0.2 mg قبل
النوم مباشرة لمدة شهر , و مراقبة الطفل.
- فاذا استمر في التبول , نزيد الجرعة الى 0.4 mg لمدة شهر , اذا استمرت المشكلة , يضاف نوع آخر من الحبوب Tofranil 25 mg
قبل النوم لمدة شهر.
- اذا استمرت المشكلة , نزيد جرعة التوفرانيل 25 mg بحيث يعطة مرتين يوميا صباحا , و مساء.

- يجب الاستمرار على أقل جرعة من العلاج حسب اطريقة المذكورة لمدة 3 شهور ثم يسحب العلاج بالتديج على فترات.
- تقلل جرعة التوفرانيل أولا ثم جرعة المينيرين على مدار 3 شهور حتى يصبح الطفل طبيعيا و غير معتمدا على العلاج.




ملاحظة :

1- يبدأ العلاج بجرعات صغيرة ثم تتزايد حسب الاستجابة.

2- لا يوقف العلاج فجأة بل بالتدريج.

3- يجب اتباع التعليمات المذكورة سابقا.

4- لا يبدأ العلاج في أول الصيف عند بداية الاجازة المدرسية لأن الأطفال عادة يسهرون أثناء فترة الأجازة و يكثرون من شرب السوائل
خاصة الكولا مما يصعب معه التحكم في المشكلة , و يكون العلاج بلا فائدة . لذلك يجب أن يبدأ العلج مع بداية العام الدراسي..

[سنووايت]

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته



مرحبا بالدكتور خالد وبارك الله لك فى علمك وجزاك الله خيرا لقبولك الضيافة



و شكرا للادارة الفاضلة على هذه الاستضافة المباركة ..


و أخص بالذكر الأخت واحة المرأة..


و أختنا الكوكب المشع..

و الحبيبه مسلمه

على جهودهما المباركة ...وان شاء الله متتابعين لطرح سيادتك..

[om-ismail]

السلام عليكم و رحمه الله و بركاته
الدكتور الفاضل
بارك الله لك فى علمك و نفع بك و اجرك عليه


فى اجابه سيادتكم فى السؤال الخاص بالاخت امة الله

كانت هذه الجزئيه التى تفضلم بها

بالنسبة لعدم التحكم في البول عند الكحة أو الضحك أو العطس :

العلاج يعتمد على حجم المشكلة. فاذا كانت المشكلة بسيطة و تستطيع أن تتعايش معها فيجب اتباع الآتي :

1- انقاص الوزن
2- عدم الانتظار حتى تمتلئ المثانة بالكامل بمعنى تفريغ المثانة قبل أن تشعر بالرغبة في التبول
3- عمل تمرينات لعضلة الحوض لتقويتها
4- استعمال فوطة صحية عند الخروج
5- هناك علاجات لتهدئة المثانة و لكنها لا توصف من قبل الطبيب الا اذا كان هناك أعراض مثانة متهيجة مثل كثرة الدخول الى الحمام أو خروج البول قبل أن تصل الى الحمام


أما اذا كانت المشكلة تسبب لها الحرج خاصة عند الخروج من المنزل فهناك عملية جراحية بسيطة لرفع عنق المثانة و بعدها تنتهي المشكلة ان شاء الله.

هذه الجزئيه تعانى منها الكثير من السيدات و خاصه بعد الحمل المتكرر و تقدم السن

نصحتم بتمارين لعضله الحوض >>فهل يمكن توضيح نوعيه التمارين و كيفيتها؟؟؟

علاج لتهدئه المثانه المتهيجه >>فهل تفضلتم بذكر هذا العلاج


العمليه المذكور لرفع عنق المثانه هل تقضى على المشكله نهائياا ام لا

بارك الله فيكم على سعه صدركم و اهتمامكم

[muslema]

شكرا دكنور على الاجابات السابقة. جزاك الله خيرا .


و هناك المزيد من الأسئلة التي وصلتنا عن طريق رابط الأسئلة :



سؤال من الأخت magdoleen hassan _ السودان

اشكومن كثرة التبول اثناء اليوم ولكن هذه الحالة غير متواصلة معي ففي بعض الاحيان اتبول في الساعة
اكثر من ثلاث مرات وبكميات كبيرة خصوصا عندما اكون متواجدة في مكان باردارجو افادتي هل هذه حالة
مرضية أم امر طبيعي؟ وشكرا




سؤال من الأخت هدى _ الإمارات

السلام عليكم انا امرأه مطلقه عمري 38 سنه طلقت منذ سنه ومن وقت الطلاق الى الان دائما عندي تبول بستمرار
في الملابس ليل مع نهار ربما بسبب حالتي النفسيه بسبب الطلاق وانا مريضه سكر منذ الصغر ولكن لم يحدث لي من
سلس البول غير الان بعد فتره الطلاق اتمنى ارشادي اخذت حبوب علاج ولم ينفع معي اتمنى مساعدتي





سؤال من الأخت الباسمة _ من السعودية

انا اشكو من ارتفاع جداً في حمض البولك وابغى اعرف هل له اثر على الكلى وكذلك عندما اكل حوامض ينتفخ بعض
اعضاء جسمي مرة اصابع يدي مرة شفاتي مرة اشعر ثقل في لساني ماهذا المرض وهل له علاقة الحمض ارسلولي
معرفة العلاج ولكم مني جزيل الشكر

[د. خالد عيد]

سؤال من الأخت magdoleen hassan _ السودان

اشكومن كثرة التبول اثناء اليوم ولكن هذه الحالة غير متواصلة معي ففي بعض الاحيان اتبول في الساعة
اكثر من ثلاث مرات وبكميات كبيرة خصوصا عندما اكون متواجدة في مكان باردارجو افادتي هل هذه حالة
مرضية أم امر طبيعي؟ وشكرا



الاجابة :

من الطبيعي أن يدخل الفرد الحمام بكثرة في بعض الأحيان و هذا يعتمد على الحالة النفسية و العصبية و كمية السوائل التي يشربها و حالة الجو. و لكن اذا كانت المشكلة مستمرة فيجب عمل بعض الفحوصات مثل تحليل البول , و نسبة السكر في الدم , وظائف كلى , و أشعة تليفزيونية على المسالك البولية ثم عمل وظائف للمثانة.




*************************************



سؤال من الأخت هدى _ الإمارات

السلام عليكم انا امرأه مطلقه عمري 38 سنه طلقت منذ سنه ومن وقت الطلاق الى الان دائما عندي تبول بستمرار
في الملابس ليل مع نهار ربما بسبب حالتي النفسيه بسبب الطلاق وانا مريضه سكر منذ الصغر ولكن لم يحدث لي من
سلس البول غير الان بعد فتره الطلاق اتمنى ارشادي اخذت حبوب علاج ولم ينفع معي اتمنى مساعدتي



الاجابة :

هل أنت متأكدة أن هذا بولا؟
ان كان بولا فيجب معرفة كمية البول التي تخرج في 24 ساعة و ذلك بوضع فوط صحية و تغييرها عند الامتلاء الكامل و وزن كل فوطة قبل و بعد الاستعمال للتأكد من امتلائها. فاذا كان عدد الفوط المبتلة 3 فوط ممتلئة أو أكثر فهذا دليل على أنك تعانين من عدم التحكم في البول. و في هذه الحالة فانك تحتاجين الى فحص سريري و عمل دراسة وظائف المثانة.
أما ان كانت الكمية قليلة فغالبا هذا ليس بولا , و من المرجح أنه زيادة في الافرازات المهبلية.




*************************************



سؤال من الأخت الباسمة _ من السعودية

انا اشكو من ارتفاع جداً في حمض البولك وابغى اعرف هل له اثر على الكلى وكذلك عندما اكل حوامض ينتفخ بعض
اعضاء جسمي مرة اصابع يدي مرة شفاتي مرة اشعر ثقل في لساني ماهذا المرض وهل له علاقة الحمض ارسلولي
معرفة العلاج ولكم مني جزيل الشكر



الاجابة :

ارتفاع حامض اليوريك يؤثر على الكلى و المفاصل و يسمى بمرض النقرس (مرض الملوك).
بالنسبة لتأثيره على الكلى , يمكن أن يؤدي الى تكوين حصوات متكررة في المسالك البولية أو الفشل الكلوي.
و يجب استشارة طبيب لأمراض الكلى لوجود مثل هذه الأعراض.



*************************************

[cooky gurl]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،
أولا..شكراً جزيلا على استضافة الدكتور خالد عيد، وجزاه الله عنا خير الجزاء، والشكر موصول للأخت مسلمة..

أرسلت سؤالي عن طريق رابط الأسئلة
بإسم Um Yasser
ولا اعلم ان كان قد وصل أولا؟ فإذا لم يكن قد وصل بنجاح اعلموني لـ أعيد كتابته هنا. وشكراً..

هذا هو سؤالي للمرة التالية، وهو يخص والدتي " الله يعطيها الصحة والعافية":


أنا سيدة عمري 43 عاما، لدي سبعة أبناء، اثنان منهم بعملية قيصرية..
كنت أعاني من الآم في المثانة تكثر مع وقت الدورة الشهرية، وأشعر بثقل في المثانة، وامتلائها، ورغبة دائمة بدخول الحمام (اكرمك الله). عملت منظار للمثانة واكتشفوا تجمعات دموية نتيجة التهابات مزمنة، ولكن السبب الرئيسي لهذه الآلام هو وجود تليفات في عنق الرحم سببها ضغط عنق الرحم على المثانة. نصحني الدكتور أن نعمل ازالة للرحم، لكنني اشعر بحرقان في البول خاصة عند انتهاء الدورة الشهرية، ونقط بول تنزل من فترة لأخرى. اعطاني الدكتور حبوب فما هو العلاج اللازم جزاك الله خيرا؟ هل احتاج جراحة إزالة الرحم ورفع المثانة؟

[muslema]

جزاك الله خيرا دكتورنا الفاضل ...بارك الله لك فى علمك و نفع بك..


و هذا السؤال أيضا وردنا من خلال الرابط ... و هو سؤال طويل بعض الشئ.


هند - القاهرة

عمل زوجي بتحليل للسائل المنوي مرة 16 مليون و الثانية 16 ايضا وكانت الحركة كويسة و هذا الشهر حلل
و العدد اصبح 166 مليون للملى الواحد هل هذا طبيعي يا دكتور ام ان هناك خطا في التحليل ؟؟
و هذا هو نتيجة اخر تحليل بالتفصيل هذا الشهر
volume: 2.0 liquefaction
time: 30 min
viscosity: normal
color: gray
sperm count: 166 mill/ml
total sperm count: 332 mil/ml
motility after one hour: 55%
motility after two hours: 50%
motility after three

: normal color: gray sperm
count: 16 mill/ml
total sperm count: 48 mil/ml
motility after one hour: 65%
motility after two hours: 60%
motility after three hours: 60%
grade A: 45% Grade B: 10% %Grade C: 10 Grade D: 35%
total abnormal forms: 10%
Agglutination: Present
R.B.C : 1-2 spermatogenic cells : 8-10 round cells: 10-12 pus cells: 1-2
اارجو الافادة يا دكتور وو لو محتاج علاج و وصف الحالة .

وسؤال اخر يا دكتور معلش هل هذا التحليل الاخير كويس لحدوث الحمل بنسبة كبيرة ان شاءالله ام لا؟
و هو الان ياخذ مضاد حيوي عشان نسبة الصديد اللي في التحليل وشكرااااااا جزيلا لك مقدما

[فورته]

حياك الله دكتور خالد

لو تفضلتم تعطونا نبذة عن أسباب العقم الخلقية فى الرجال ولكم جزيل الشكر..

[د. خالد عيد]

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

أسئلة الأخت أم اسماعيل

نصحتم بتمارين لعضله الحوض >>فهل يمكن توضيح نوعيه التمارين و كيفيتها؟؟؟


التمارين لتقوية عضلات الحوض

هذه التمرينات تحتاج الى مداومة و مثابرة و عزيمة لتحقيق الهدف. و تحتاج الى وقت طويل و مجهود.

عضلة الحوض هي عضلة حول مجرى البول و المهبل و فتحة الشرج. فهي عضلة بداخل الجسم و لا يمكن
رؤيتها و لكن يمكن للانسان أن يشعر بانقباضها و ذلك عندما يريد الفرد أن يمنع خروج الريح أعزكم الله و هو
في ظروف اجتماعية لا تسمح له بذلك.

تتكون هذه العضلة من نوعان من الأنسجة. النوع الأول ينقبض ببطء و لمدة طويلة . و النوع الثاني ينقبض
بسرعة و لمدة قصيرة . و يجب تدريب النوعين.


التمرينات لعضلة الحوض :

الطريقة الأولى :

تدريب عضلة النوع الأول :
يبدأ الانسان بانقباض هذه العضلة المذكورة أعلاه لمدة 5 – 8 ثوان ثم الاسترخاء لمدة 8 ثوان. يكرر التمرين
لمدة 10 دقائق. و يكرر التمرين 5 مرات في اليوم لمدة 3 شهور.


تدريب عضلة النوع الثاني :
يتم قبض العضلة بقوة و سرعة بطريقة متكررة بدون فترة استرخاء لمدة 5 – 10 دقائق. و يكرر التمرين
5 مرات في اليوم لمدة 3 شهور.

يمكن أن تضع السيدة اصبعين في المهبل و يتم القبض عليهما بواسطة عضلة الحوض و لا تستعمل رجليها
في الانقباض و ذلك لمعرفة مكان العضلة و قوة انقباضها و الاستجابة للتمارين.


الطريقة الثانية :
يوجد في الصيدليات أثقال مهبلية بـ 5 أوزان مختلفة. تبدأ السيدة بوضع الثقل الأول و الأخف وزنا في المهبل
و تحاول أن تحتفظ به داخل المهبل. و عليها أن تتمشى لمدة 10 دقائق, ثم تصعد الدرج و تهبط لمدة 10 دقائق
و يكرر التمرين 3 مرات في اليوم لمدة أسبوع.

ثم تنتقل للوزن الذي يليه و تتبع نفس الطريقة السابقة لمدة أسبوع.
و تنتقل من وزن الى الوزن الأكبر الذي يليه في كل أسبوع حتى تصل الى الثقل الأكثر وزنا.
و تستمر بنفس الطريقة لمدة 3 شهور.

ملحوظة : يجب أن تكون المثانة فارغة قبل البدء بالتمارين.



***********************************************



علاج لتهدئه المثانه المتهيجه >>فهل تفضلتم بذكر هذا العلاج

أدوية تهدئة المثانة :

Detrusitol 2 mg مرتين في اليوم

Vesicare 5 – 10 mg مرة واحدة في اليوم

Detrupan 5 mg حبة واحدة 3مرات في اليوم

Spasmourginin حبتين 3 مرات في اليوم

Tofranil 25 mg حبة واحدة 3 مرات في اليوم

يمكن اعطاء هذه الأدوية منفردة أو مجتمعة حسب الحالة و هذا يقرره الطبيب المعالج.






***********************************************





العمليه المذكور لرفع عنق المثانه هل تقضى على المشكله نهائياا ام لا


العمليات الخاصة بالتحكم في البول كثيرة. و نوع العملية يتحدد بواسطة الطبيب و خبرته في هذا المجال
على حسب حالة كل مريض على حدة.

أنواع العمليات :

العمليات عن طريق البطن : و فيها يتم رفع المثانة من داخل الحوض و نسبة نجاحها 90 % و هذه أفضل نتائج في العالم.

العمليات الأخرى : وضع شريط عن طريق المهبل حول مجرى البول و هي عملية بسيطة و تخرج المريضة في نفس
اليوم و نتائجها تقترب من الــ 90 % .

المشكلة ليست في نسبة نجاح العملية , و لكن في استمرارية هذا النجاح بمرور الوقت. و حتى الآن هذه العمليات
اثبتت نجاحها في جميع أنحاء العالم.

كما يمكن حقن مواد في عنق المثانة بواسطة ابرة لتضييق عنق المثانة و لكنها تحتاج الى اعادة حقن من حين لآخر.





***********************************************




سؤال الأخت cooky gurl

أنا سيدة عمري 43 عاما، لدي سبعة أبناء، اثنان منهم بعملية قيصرية..
كنت أعاني من الآم في المثانة تكثر مع وقت الدورة الشهرية، وأشعر بثقل في المثانة، وامتلائها، ورغبة دائمة بدخول الحمام (اكرمك الله). عملت منظار للمثانة واكتشفوا تجمعات دموية نتيجة التهابات مزمنة، ولكن السبب الرئيسي لهذه الآلام هو وجود تليفات في عنق الرحم سببها ضغط عنق الرحم على المثانة. نصحني الدكتور أن نعمل ازالة للرحم، لكنني اشعر بحرقان في البول خاصة عند انتهاء الدورة الشهرية، ونقط بول تنزل من فترة لأخرى. اعطاني الدكتور حبوب فما هو العلاج اللازم جزاك الله خيرا؟ هل احتاج جراحة إزالة الرحم ورفع المثانة؟



بالنسبة لآلام المثانة :

يوجد آلام مزمنة في بعض السيدات في منطقة الحوض و هذا يرجع لعدة أسباب من هذه الأسباب :

1- التهابات أو قرحة أو أي أمراض في عنق الرحم

2- وجود غشاء بطانة الرحم خارج الرحم

3- التهاب مزمن في جدار المثانة

و كل هذه الأسباب تؤدي الى نفس الأعراض. فيجب معالجة مشاكل عنق الرحم أولا. و هذا عن طريق استشارة طبيب النساء و التوليد.
فاذا استمرت الأعراض بعد علاج الرحم و كان مؤكدا أن هناك التهاب في جدار المثانة و وجود تجمعات دموية به , فيوجد عقاقيرتوضع داخل المثانة بواسطة قسطرة و تترك لمدة ساعة و يكرر العلاج كل أسبوع لمدة 6 أسابيع. و هذا يتم تحت اشراف طبيب المسالك البولية.

كما يوجد بعض العقاقير التي تخفف من الآلام مثل نيورونتين Neurontin حبوب للأعصاب و فولتارين Voltaren حبوب
و ديتروزيتول detrusitol حبوب و تؤخذ كلها مجتمعة.




بالنسبة لعدم التحكم في البول :

العلاج يعتمد على حجم المشكلة. فاذا كانت المشكلة بسيطة و تستطيع أن تتعايش معها فيجب اتباع الآتي :

1- انقاص الوزن
2- عدم الانتظار حتى تمتلئ المثانة بالكامل بمعنى تفريغ المثانة قبل أن تشعر بالرغبة في التبول
3- عمل تمرينات لعضلة الحوض لتقويتها
4- استعمال فوطة صحية عند الخروج
5- هناك علاجات لتهدئة المثانة و لكنها لا توصف من قبل الطبيب الا اذا كان هناك أعراض مثانة متهيجة مثل كثرة الدخول الى الحمام أو خروج البول قبل أن تصل الى الحمام


أما اذا كانت المشكلة تسبب لها الحرج خاصة عند الخروج من المنزل فهناك عملية جراحية بسيطة لرفع عنق المثانة و بعدها تنتهي المشكلة ان شاء الله.

و لكن قبل أي اجراء جراحي لرفع عنق المثانة يجب معالجة الآلام و الالتهابات المزمنة أولا .

[د. خالد عيد]

سؤال الأخت هند - القاهرة

عمل زوجي بتحليل للسائل المنوي مرة 16 مليون و الثانية 16 ايضا وكانت الحركة كويسة و هذا الشهر حلل
و العدد اصبح 166 مليون للملى الواحد هل هذا طبيعي يا دكتور ام ان هناك خطا في التحليل ؟؟
و هذا هو نتيجة اخر تحليل بالتفصيل هذا الشهر
volume: 2.0 liquefaction
time: 30 min
viscosity: normal
color: gray
sperm count: 166 mill/ml
total sperm count: 332 mil/ml
motility after one hour: 55%
motility after two hours: 50%
motility after three

: normal color: gray sperm
count: 16 mill/ml
total sperm count: 48 mil/ml
motility after one hour: 65%
motility after two hours: 60%
motility after three hours: 60%
grade A: 45% Grade B: 10% %Grade C: 10 Grade D: 35%
total abnormal forms: 10%
Agglutination: Present
R.B.C : 1-2 spermatogenic cells : 8-10 round cells: 10-12 pus cells: 1-2
اارجو الافادة يا دكتور وو لو محتاج علاج و وصف الحالة .

وسؤال اخر يا دكتور معلش هل هذا التحليل الاخير كويس لحدوث الحمل بنسبة كبيرة ان شاءالله ام لا؟
و هو الان ياخذ مضاد حيوي عشان نسبة الصديد اللي في التحليل وشكرااااااا جزيلا لك مقدما






كان ممن المهم ذكر مدة الزواج , و هل حدث حمل من قبل أم لا , و هل يتعاطى أدوية الآن و ما هي, و هل يعاني من أي أمراض أخرى.

على أية حال , يجب اعادة التحليل في مختبر آخر بعد شهر .
العدد الطبيعي 20 – 100 مليون
مطلوب عمل أشعة تليفيزيونية على الخصيتين لمعرفة وجود دوالي أم لا .
ان وجد أنه يعاني من وجود الدوالي , فيتم عمل استئصال للدوالي.
و ان وجد أنه لا يعاني من دوالي بالخصيتين و كان العدد أقل من 20 مليون فيجب عمل اختبار هرمونات بالدم
Testosterone
FSH
LH
Prolactin

اذا كانت النتيجة تفيد بأن هناك خلل في الهرمونات فيجب معالجتها

ان كان العدد 166 مليون و لا يوجد دوالي فيجب ممارسة الجماع يوميا في أيام التبويض حتى تقل كثافة الحيوانات المنوية.

[تقة]

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته,,


أهلا و مرحبا بالدكتور خالد عيد ..


يسعدنا قبولكم الدعوة..


و نسأل الله عز و جل أن يجزيكم دكتورنا الفاضل عنا خير الجزاء وأن يبارك لك في علمك وعملك..


و شكرا للادارة الفاضلة على هذه الاستضافة المباركة ..


و أخص بالذكر الأخت واحة المرأة..


و أختنا الكوكب المشع..


على جهودهما المباركة ... جعلها الله في موازين حسناتهما ثقيلة ...


و ان شاء الله سيكون لقاء مثمرا مفيدا لعضواتنا و زائراتنا الكريمات..

[muslema]

هذه الأسئلة من عضواتنا بالواحة ....

سؤال من الأخت أم حمتو ...
إستفسار بسيط
عندما أقوم من النوم احس بإن جسمي ثقيل ومع تورم بسيط بالإقدام قريب من الكاحل !
ماهو سببه هل لإرتفاع الإملاح في الدم هو السبب ؟
ولماذا أحس بحرارة في باطن الأرجل قرب موعد الدورة ؟





سؤال من الأخت رهف حسين ...
اشكو من الم في الكلى من فتره طويله
اجريت الفحوصات عدت مرات بالمنظار وتحاليل والحمد الله لم يكن هناك حصى
ولكن الابوال تسبب لي الحرقه والم في المسالك عند نزولها وكثير من الاوقات تقطيع
لدرجة في الربع ساعه ما يقارب الخمس مرات دخولي دورت المياهـ وانت بكرامه
لدرجة اختلاط الدم بـ الابوال وانتفاخ العينين
اتمنى مساعدتي





سؤال من الأخت أفراح عبدو ....
سؤالي هو
عند تأخر الدورة اصاب بحرقان شديد عند البول؟؟؟؟
وجود الم شديد اسفل الظهر؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
ولك خالص شكري

و هذا السؤال وردني عبر الايميل ....

أم حمزة _ من الأردن
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
ابنتي تعاني من التبول الليلي اللا ارادي و عمرها 6 سنوات و نصف. مع العلم بأنني أدخلها الى الحمام قبل النوم مباشرة
و مع ذلك أجدها تبولت على الفراش بعد ساعتين من النوم.
و لي سؤال آخر لو سمحت, ابني عنده 3 سنوات و 7 شهور و المشكلة أني لاحظت أنه عندما يتبول يخرج منه الماء ناحية اليسار
و ليس باستقامة مثل أخوته. أيضا يخرج منه البول بصعوبة و بخط رفيع. هل يعاني ابني من التهاب أم ماذا؟

[om-ismail]

الاستاذ الدكتور خالد عيد
جزاك الله الخير كله على اهتمامك بالرد و تعقيبك القيم
نفع الله بك و زادك من علمه و اجرك الخير كله
ما شاء الله لا قوه الا بالله

[د. خالد عيد]

سؤال من الأخت أم حمتو ...
إستفسار بسيط
عندما أقوم من النوم احس بإن جسمي ثقيل ومع تورم بسيط بالإقدام قريب من الكاحل !
ماهو سببه هل لإرتفاع الإملاح في الدم هو السبب ؟
ولماذا أحس بحرارة في باطن الأرجل قرب موعد الدورة ؟



يجب أن تعرضي نفسك على طبيب متخصص في الأمراض الباطنية .



**************************************************



سؤال من الأخت رهف حسين ...
اشكو من الم في الكلى من فتره طويله
اجريت الفحوصات عدت مرات بالمنظار وتحاليل والحمد الله لم يكن هناك حصى
ولكن الابوال تسبب لي الحرقه والم في المسالك عند نزولها وكثير من الاوقات تقطيع
لدرجة في الربع ساعه ما يقارب الخمس مرات دخولي دورت المياهـ وانت بكرامه
لدرجة اختلاط الدم بـ الابوال وانتفاخ العينين
اتمنى مساعدتي



تحتاجين لمنظار مثانة و توسيع مجرى البول.



**************************************************




سؤال من الأخت أفراح عبدو ....
سؤالي هو
عند تأخر الدورة اصاب بحرقان شديد عند البول؟؟؟؟
وجود الم شديد اسفل الظهر؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
ولك خالص شكري



يجب عمل تحليل بول. ان وجد أن هناك التهابات في البول , سوف تحتاجين لعمل مزرعة بول و أشعة صوتية على المثانة و الكليتين.
أما ان كانت نتيجة التحليل سليمة, فعليك استشارة طبيبة النساء و التوليد.




**************************************************




أم حمزة _ من الأردن
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
ابنتي تعاني من التبول الليلي اللا ارادي و عمرها 6 سنوات و نصف. مع العلم بأنني أدخلها الى الحمام قبل النوم مباشرة
و مع ذلك أجدها تبولت على الفراش بعد ساعتين من النوم.
و لي سؤال آخر لو سمحت, ابني عنده 3 سنوات و 7 شهور و المشكلة أني لاحظت أنه عندما يتبول يخرج منه الماء ناحية اليسار
و ليس باستقامة مثل أخوته. أيضا يخرج منه البول بصعوبة و بخط رفيع. هل يعاني ابني من التهاب أم ماذا؟



بالنسبة للبنت فعليك أن تتبعي الخطوات التالية :

1- الاهتمام بالطفلة داخل الأسرة.

2- تجنب الامساك و علاجه .

3- تجنب شرب السوائل التي تزيد من ادرار البول مثل الشاي و الكوكاكولا و البيبسي و الكاكاو و الشيكولاتة.

4- تجنب شرب السوائل بعد الساعة السدسة مساء.

5- النوم مبكرا من الساعة 9 مساء.

6- دخول الحمام قبل النوم مباشرة.

7- ايقاظ الطفلة للتبول بعد ساعتين من النوم.

8- تجنب الاستحمام في حمامات السباحة أو البانيو.

9- الاهتمام بالنظافة الشخصية.


- اذا لم تتحسن بعد هذه الاجراءات عند عمر السابعة , نبدأ في اعطائها حبوب المينيرين Minirin tab. 0.2 mg قبل
النوم مباشرة لمدة شهر , و مراقبتها.
- فاذا استمر في التبول , نزيد الجرعة الى 0.4 mg لمدة شهر , اذا استمرت المشكلة , يضاف نوع آخر من الحبوب Tofranil 25 mg
قبل النوم لمدة شهر.
- اذا استمرت المشكلة , نزيد جرعة التوفرانيل 25 mg بحيث يعطة مرتين يوميا صباحا , و مساء.

- يجب الاستمرار على أقل جرعة من العلاج حسب الطريقة المذكورة لمدة 3 شهور ثم يسحب العلاج بالتديج على فترات.
- تقلل جرعة التوفرانيل أولا ثم جرعة المينيرين على مدار 3 شهور حتى يصبح الطفل طبيعيا و غير معتمدا على العلاج.


و أنصحك بقراءة ردي على الأخت ايمان ابو عميره لما يحويه من تفاصيل أكثر عن الحال.




بالنسبة للولد :

ففتحة البول ضيقة و يحتاج عملية بسيطة لتوسيع فتحة البول و تنتهي معها كل المشاكل ان شاء الله.

[muslema]

هذه الأسئلة وردت من رابط الأسئلة ...


سؤال من الأخت sanaa _ المغرب ...

متزوجة مند 8 سنوات ولم ارزق بعد باطفال كشفت عند دكتورة ولم اجداي سبب يعيق من قدرتي على الانجاب .لكن زوجي لم يكشف عن نفسه افدوني جزاكم الله حيرا



سؤال من الأخت رغودي _ السعودية ...

السلام عليكم يسعدنا تشريفك لنا بالاجابه على اسألتنا اخي الكريم لدي ابنتان عند التبول تصابان بحرقه وعند الانتهاء من التبول تحس انها بحاجه الى التبول مرة اخرى ولكن تشعر بألم وحرقه مع عدم القدره على التبول البنت الكبرى 14 عام الصغرى 5 سنوات علما أن الكبرى تشكو دوما من الم في احد جانبيها ولكن ليس مكان الكليه انما تحت ارجو افادتي ولك مني جزيل الشكر



سؤال من الأخت أم عبدالعزيز _ السعودية ...

السلام عليكم ب‘ختصار يادكتور أنا امرآة - 32سنة - متزوجة من 8سنوات لم يحصل فيها حمل ابدا ... وزوجي - 33سنة - عنده دوالي في الخصية اليسرى .. أعتقد من الدرجة الثالثة .. ونصحنا الأطباء بعمل اطفال انابيب .. ولكن نحن نود أن يعمل زوجي عملية دوالي قبل ذلك,, ربما أن يحدث الحمل بالطريقة الطبيعية ..فما رأيك يادكتور ؟؟



سؤال من الأخت أم أنس _ جدة ...

جزاكم الله خيرا على كل ماتقدمونه جعله الله في موازين حسناتكم يوم القيامه ابني عمره 3 اشهر فقط ومنذ صغره وانا الاحظ ان عضوه التناسلي غير مستقيم اي مائل قليلا مع العلم ان عملية الاخراج عنده طبيعيه جداا ؟؟؟ فهل هذا طبيعي ؟؟ام انه عيب خلقي؟؟وهل سيؤثر على حياته الطبيعيه بعد ذلك؟؟؟ وماذاأفعل ؟؟ جزاكم الله خيراا

[د. خالد عيد]

سؤال من الأخت sanaa _ المغرب ...

متزوجة مند 8 سنوات ولم ارزق بعد باطفال كشفت عند دكتورة ولم اجداي سبب يعيق من قدرتي على الانجاب .لكن زوجي لم يكشف عن نفسه افدوني جزاكم الله حيرا


الاجابة :

لابد من عمل تحليل للسائل المنوي للزوج ثم ارسلي النتيجة و ستكون الافادة بناء على تقرير التحليل باذن الله.


**************************************************


سؤال من الأخت رغودي _ السعودية ...

السلام عليكم يسعدنا تشريفك لنا بالاجابه على اسألتنا اخي الكريم لدي ابنتان عند التبول تصابان بحرقه وعند الانتهاء من التبول تحس انها بحاجه الى التبول مرة اخرى ولكن تشعر بألم وحرقه مع عدم القدره على التبول البنت الكبرى 14 عام الصغرى 5 سنوات علما أن الكبرى تشكو دوما من الم في احد جانبيها ولكن ليس مكان الكليه انما تحت ارجو افادتي ولك مني جزيل الشكر


الاجابة :

التهابات المسالك البولية المتكررة في البنات بين 5 – 15 سنة :

السبب الرئيسي هو وجود الامساك.
فالامساك يؤدي الى انتعاش البكتريا في القولون
كما يضغط على مجرى البول مما يجعل عملية التبول تتم بصعوبة و بالتالي لا تفرغ الطفلة المثانة بالكامل مما يؤدي الى النشاط البكتيري في البول الراكد. و الالتهابات تؤدي الى صعوبة في التبول و حرقان , ثم تدخل الفتاة في حلقة مفرغة بين الالتهابات و صعوبة في التبول.
لذلك يجب علاج المشكلتين معا و هما الامساك و الالتهابات.


لعلاج الامساك :
1- التأكد من التبرز يوميا
2- علاج الامساك ان وجد بصفة دائمة و ذلك باعطاء ملينات , كثرة شرب السوائل, تناول الكثير من الخضراوات و الفاكهة , و في بعض الأحيان استخدام الحقنة الشرجية اذا لزم الأمر.
3- الاهتمام بالنظافة الشخصية و اتشطيف من الأمام الى الخلف و بالماء فقط .
4- عدم الاستحمام في حمامات السباحة و عدم الجلوس في البانيو.


لعلاج الالتهابات :
عمل مزرعة للبول و أشعة تليفزيونية على المسالك البولية ثم أخذ المضاد الحيوي المناسب.


**************************************************


سؤال من الأخت أم عبدالعزيز _ السعودية ...

السلام عليكم ب‘ختصار يادكتور أنا امرآة - 32سنة - متزوجة من 8سنوات لم يحصل فيها حمل ابدا ... وزوجي - 33سنة - عنده دوالي في الخصية اليسرى .. أعتقد من الدرجة الثالثة .. ونصحنا الأطباء بعمل اطفال انابيب .. ولكن نحن نود أن يعمل زوجي عملية دوالي قبل ذلك,, ربما أن يحدث الحمل بالطريقة الطبيعية ..فما رأيك يادكتور ؟؟


الاجابة :

ارسلي نتيجة تحليل السائل المنوي حتى استطيع افادتك.


**************************************************


سؤال من الأخت أم أنس _ جدة ...

جزاكم الله خيرا على كل ماتقدمونه جعله الله في موازين حسناتكم يوم القيامه ابني عمره 3 اشهر فقط ومنذ صغره وانا الاحظ ان عضوه التناسلي غير مستقيم اي مائل قليلا مع العلم ان عملية الاخراج عنده طبيعيه جداا ؟؟؟ فهل هذا طبيعي ؟؟ام انه عيب خلقي؟؟وهل سيؤثر على حياته الطبيعيه بعد ذلك؟؟؟ وماذاأفعل ؟؟ جزاكم الله خيراا


الاجابة :

لا تفعلين أي شئ على الاطلاق فقد يكون طبيعيا. و حتى ان كان يعاني من مشكلة ما, فلا يمكن التدخل الا بعد سن البلوغ.

معظم الأعضاء الذكرية لا تكون مستقيمة مئة بالمئة. و لكن اذا كان الانحناء بدرجة شديدة و هذا يقرره طبيب المسالك البولية فيمكن تعديله بعد سن البلوغ.


**************************************************