الأمراض القلبية الطارئة
الوفاة المفاجئة بسبب الأزمات القلبية باتت اليوم أهم الحالات الاسعافية التي نشاهدها في أقسام الطوارئ ولابد لكِ من تعلم كيفية التعرف عليها كي تستطيعي التصرف بطريقة صحيحة في الوقت المناسب كي تساعدي في خفض معدل الوفاة قدر المستطاع بإذن الله .
ولفهم هذا المرض عليك أن تفهمي دور القلب وأدائه المتواصل حيث يعتمد على وجود التغذية الكافية من الأكسجين في الدم الذي يصل إلى القلب خلال الشرايين التاجية وهي كغيرها من شرايين الجسم تتأثر وبصورة تدريجية من تراكم مادة الكولسترول ( وهي مادة دهنية تتراكم على الجدار الداخلي للشريان ) مما يؤدي إلى تضييق الشرايين بصورة مطردة وهي حالة تسمى تصلب الشرايين , وعندما تصل مرحلة التضييق في الشرايين التاجية إلى حد معين يبدأ القلب بالمعاناة ومن ثم تحدث الأمراض القلبية
وسأتكلم عن الحالات القلبية الطارئة التي تعد من أكثر مسببات الوفاة في مجتمعنا المعاصر
أولا : إحتشاء العضلة القلبية أو الجلطة
يستخدم هذا التعبير لوصف جلطة في أحد الشرايين التاجية المغذية لعضلة القلب وما ينشأ عنها من تموت لعضلة القلب
الأعراض:
تتميز الجلطة القلبية بألم حاد ذو طبيعة ضاغطة وإحساس بثقل كبير خلف عظم القص وعادة يمكن أن يتحول أو يمتد هذا الألم كما يمتد ألم الذبحة الصدرية ( إلى الذراعين والكتف والفك والرقبة ) إلا أنه ليس من السهل دائما التمييز بين الآلام القلبية وألم الصدر الناجم عن المعدة والتشنج العضلي بالمرئ وبعض الحالات الأخرى إلا أن العرض المرضي الأكثر وضوحا للجلطة القلبية الذي يمكنك ملاحظته والاعتماد عليه هو الألم المستمر بالصدر لأكثر من 15 دقيقة وتتفاوت شدة الألم الناتجة عن الجلطة القلبية بين عدم الراحة الخفيف والشعور بالألم المبرح في الصدر والذي لا يمكن تخفيفه بالجلوس أو تغيير الوضع
مؤشرات مصاحبة لإحتشاء القلب وهي:
•صعوبة التنفس
•عدم انتظام ضربات القلب
•التعرق لشديد
•الميل للتقيؤ
•الشعور بقرب الوفاة
الجلطة القلبية قد تؤدي إلى سكتة تامة لذا من المهم التعرف على المؤشرات والأعراض والتعامل مع الحالة بأسرع ما يمكن
المريض بالجلطة القلبية الذي لا يزال قلبه ينبض تكون فرصة بقائه على قيد الحياة أفضل من ذلك الذي توقف نبضه وأكثر الذين يتوفون بسبب الجلطة القلبية ينطبق عليهم ذلك خلال ساعة أو ساعتين من بداية الحالة الطارئة وأسوء ما يمكن أن يحدث هو أن العديد من الضحايا لا يعرفون أن لديهم جلطة قلبية لأنهم لا يميزون بين أعراضها وأعراض الحالات الطبية الطارئة الناتجة عن أمراض أخرى
لذا فإن أفضل طريقة لتقليص المخاطر الممكنة من هذا المرض هي المعرفة وطلب الرعاية الإسعافية مبكرا وذلك تفاديا لتفاقم الحالة وتذكري أن العرَض الرئيسي للجلطة القلبية هو الألم المستمر بالصدر أي أنه إذا تبين لك أن المصاب يشكوا من ألم حاد بالصدر لأكثر من 10دقائق أبدئي الرعاية الطارئة للمصاب فورا
الإسعاف
•اتصلي على فريق الإسعاف
•طمئني المريض وهدئ من روعه ولا تسمحي له بالحركة
•ساعدي المريض على أن يكون في وضع الجلوس أو نصف الجلوس ( بين وضع الاستلقاء أو الجلوس) أو أن يكون في الوضع الذي يشعر معه بالراحة
•إخلعي عن المريض ملابسه الضيقة وفك أزرار الرقبة ورباط عنقه إن وجد
•امنعي المريض من تناول الطعام والشراب أو التدخين
•أعطي المريض حبتي أسبرين أطفال ( الجرعة تتراوح بين 162و235مج) عن طريق الفم ( مالم يكن لديه حساسية للأسبرين)