العلامات الحياتية
أولا : النبض
1) تعريف النبض :
ينشأ النبض نتيجة الاندفاع القوي للدم أثناء تقلص عضلة القلب حيث يمكن
تحسس النبض في جميع أنحاء شرايين الجسم إلا أن ذلك يكون أسهل
عندما تكون الشرايين سطحية .
إن فقدان النبض يدل على توقف القلب وبالتالي الموت .
2) معدل النبض :
المعدل الطبيعي للنبض عند البالغين من 60 الى 90 نبضة في الدقيقة .
المعدل الطبيعي عند صغار السن من 80 إلى 120 نبضة في الدقيقة .
3) الأماكن الرئيسية لفحص النبض :
1- العنق تحت زواية الفلك السفلى .
2- في الرسغ تحت قاعدة الإبهام .
3- فوق القلب مباشرة .
4- العوامل المؤثرة في النبض :
1- العمر .
2- الجنس حيث ان النبض عند الأنثى اسرع منه عند الذكر .
3- البنية الجسدية والحالة الصحية ( قصير القامة نبضه أسرع ) .
4- التمارين والمشي تزيد النبض .
5- هضم الأطعمة يزيد النبض وذلك نتيجة الاحتراق الداخلي .
6- الأمراض :
* ارتفاع الضغط يسبب انخفاضا في النبض .
* انخفاض الضغط يسبب إرتفاعا قي النبض .
* تناول الأدوية يؤثر على النبض .
* ارتفاع حرارة الجسم يزيد في سرعة النبض .
ثانيا التنفس
1) تعريف التنفس :
التنفس عملية تنتج عن حركتي الشهيق والزفير إذ أن الشهيق يمدد الحجاب
الحاجز ويدخل الهواء من منافذ التنفس مرورا بالقصبة الهوائية إلى الرئتين
ويتم تبادل الأوكسجين وثاني أكسيد الكربون
بينما الزفير هو عملية خروج الهواء من الرئتين بحيث يتقلص الحجاب الحاجز ونتيجة الضغط على الرئتين يتم إخراج الهواء .
يعمل الجهاز التنفسي كباقي أجهزة الجسم بأوامر عصبية وذلك عبر مركز
التنفس في المخيخ الواقع في أسفل الدماغ .
2) المعدل الطبيعي للتنفس :
يتنفس الشخص البالغ من 16 إلى 20 مرة في الدقيقة
ويتم فحص التنفس عبر السمع , النظر واللمس , حيث يراقب عمقه وتغيراته من خلال وضع اليد على الصدر ومراقبة ارتفاعه وهبوطه فكل ارتفاع وهبوط يعتبر تنفسا واحدا .
ويمكن استعمال زجاجة أو ( محرمة ) في بعض الأحيان .
3) العوامل المؤثرة في التنفس :
1ـ العمر :
* معدل التنفس عند المولود الجديد من ( 30 إلى 50 ) في الدقيقة .
* الأطفال تحت سن ال 11 سنة من ( 22 إلى 28 ) في الدقيقة .
* من 16 حتى 54 سنة من ( 16 إلى 20 ) في الدقيقة .
*54 سنة وما فوق من( 14 إلى 20 ) في الدقيقة
.
2-نسبة الأوكسجين وثاني أوكسيد الكربون .
1-جروح أو صدمات في الرأس .
2- تناول الأدوية .
3- التمارين والمشي .
ثالثا الضغط
1) تعرف الضغط :
ينشأ الضغط نتيجة إنقباض القلب وانبساطه ويتأثر بعاملين أساسيين هما :
* قوة ضخ الدم من القلب في الشرايين .
* مقاومة جدران الشرايين لقوة اندفاع الدم .
حيث يحدث العامل الأول الضغط الانقباضي (العالي ) بينما يحدث العامل الثاني
الضغط الانبساطي ( الواطي ) أثناء عملية انبساط القلب .
2) معدل الضغط :
عند البالغين :
الضغط العالي ( من 90 إلى 150 )
الضغط الواطي ( من 50 إلى 90 )
عند صغار السن :
الضغط العالي ( من 60 إلى 100 )
الضغط الواطي ( من 40 إلى 60 )
رابعا الحرارة :
1) تعريف الحرارة :
هي الدرجة المئوية التي تقاس بها الحرارة الداخلية للجسم
والتي تنتج عن عمل الخلايا والأجهزة ودوران الدم .
- هناك حرارة خارجية وحرارة داخلية
فالخارجية تتأثر بالحالة الخارجية وتتغير بتغير حرارتها ,
والحرارة الداخلية وهي التي تمثل حرارة الجسم وتختلف تقريبا درجة واحدة عن الحرار الخارجية .
- الحرارة العادية : 36,1 درجة مئوية الى 38 درجة مئوية المنظم
للحرارة الداخلية هو قسم من الدماغ .
- مركز الحرارة هو قسم في الدماغ يدعى : Hypothlamus .
مواضع الحرارة :
توخذ الحرارة في ثلاث مواضع :
1- المخرج Rectal ثلاث دقائق.
2- الفم Oral خمس دقائق.
3- تحت الأبط Axillary من خمس دقائق الى عشرة دقائق .
وتكون في المخرج اعلى منها في الفم ب6,. درجة مئوية ويكون
اعلى منها تحت الأبط بدرجة مئوية واحدة .
العوامل المؤثرة في الحرارة :
أ- العوامل غير المرضية
1- الحرارة الخارجية .
2- تختلف الحرارة بختلاف الوقت .
3- التمارين .
4- العمر : ( حرارة الأطفال أعلى من حرارة الشباب والكبار )
5- حالة الحمل عند النساء فخلال الأشهر الاربع الأولى تزداد الحرارة
ثم تبدأ بالهبوط تدريجيا .
6- الدورة الشهرية عند النساء تهبط الحرارة خلالها .
7- كمية الأكل المتناول وعملية الهضم بعد الأكل تزداد الحرارة .
في هذه الحالات تبقى الحرارة (36-38) ضمن الحدود .
توخذ الحرارة بواسطة ميزان حرارة طبي Thermometer .
إذا زادت وارتفعت الحرارة عن 38 درجة مئوية أبدئي بتخفيضها بوضع
لبخات ماء باردة على الرأس واليدين والرجلين .